Ness, R. B. és mtsi.:Kokain és dohányzás kapcsolata a spontán abortusszal.
(The New England Journal of Medicine. 1999, 340(5): 333-339)
Stover, D.E: Nők, dohányzás és tüdőrák.
(Chest. 1998, 113(1): 1-2)
Charatan, F.: A floridai bíróság bűnösnek találta a dohánycégeket a megtévesztés vádjában.
(British Medical Journal 1999)
Kadunce DP és mtsi.: Cigarettázás: a korai arcráncosodás kockázati tényezője.
(Annals of Internal Medicine. 1991)
Grady D; Ernster V: A dohányzás csúnyává és öreggé tesz?
(American Journal of Epidemiology. 1992)
Malnick, S. és mtsi.: Dohányzás, öregedés és ösztrogén.
(The Lancet 1999)
MacDorman MF és mtsi:: Hirtelen csecsemőhalál és dohányzás.
(American Journal of Epidemiology 1997)
Stathis, S. és mtsi.: A terhesség alatti anyai dohányzás és fülbetegség.
(Pediatrics 1999)
Wisborg, K. és mtsi.: A terhességi dohányzás és a gyermek kórházba kerülése.
(Pediatrics 1999)
Woll, P: A dohányzás és a szívinfarktus kockázata: a dohányzás egy női probléma.
(British Medical Journal 1998)
Pikó Bettina: Dohányzás serdülő- és ifjúkorban: az attitűdöktől a magatartásig
Eysenck, H.J.: A dohányzás okai: szükséglet vagy addikció?
Gilbert: Miért dohányoznak az emberek?
(Recent Advances in Tobacco Science 1994)
|
|
|
Ness, R. B.; Grisso, J. A.; Hirschinger, N.; Markovic, N.; Shaw, L. M.; Day, N. L.; Kline, J.:Kokain és dohányzás kapcsolata a spontán abortusszal.
The New England Journal of Medicine. 1999, 340(5): 333-339 fordította: Szendi Gábor
A spontán abortusz a terhesség egyik leggyakoribb negatív kimenetele. Vaginális vérzés, fájdalom és szenvedés jelzi. Kevés adatunk van arról, hogyan függ össze a spontán abortusz az életstílussal, de azt tudjuk, hogy az illegális drogok használata kapcsolatban áll az abortusszal.
A kokain használata a korai terhesség alatt lecsökkenti a méh, a placenta és a magzat vérellátását. Ezt a hatását erős érösszehúzó hatásának köszönheti. Hasonló a helyzet a nikotinnal is, ami a dohányzás révén kerül be az anya szervezetébe: a nikotin szintén lecsökkenti a méh és a placenta vérellátását az erek összeszűkítése révén. A dohányzás másik mellékhatása a szénmonoxid bejutása a vérbe, amely tartósan kötődve a hemoglobinhoz, gátolja az oxigénfelvételt, s ezzel a magzat oxigénellátását. Végül a dohányzás révén cianid is jut a szervezetbe, amely kiüríti a szervezet B12 tartalékait, amely vitamin szükséges a magzat normális fejlődéséhez.
A vizsgálatban 400 14-40 év közötti terhes nőtől vettek hajmintát a kokainhasználat és vizeletmintát a dohányzás ellenőrzésére. Erre azért volt szükség, mert a korábbi vizsgálatok ellentmondásait annak lehet tulajdonítani, hogy a droghasználat és a dohányzás kapcsolata a spontán abortusszal nem vizsgálható korrektül önbevallásos alapon. Jelen vizsgálatban is az önbevallás alapján számított statisztika nem mutatott kapcsolatot a kokain és a spontán abortusz ill. a dohányzás és a spontán abortusz között. Ha azonban biokémiai mutatókra alapozva nézték az összefüggést, akkor szignifikánsan több abortusz volt a kokainhasználók ill. a dohányzók között. (A kokain esetében a hajvizsgálat négyszer több személynél mutatta ki a droghasználatot, mint ahányan bevallották, ugyanez az arány dohányzásnál 1.5-szeres volt).
A szerzők úgy becsülik, hogy a spontán abortuszok 8%-a tulajdonítható kokain használatnak, míg a dohányzás felelős a spontán abortuszok 16%-áért.
|
|
